Bảo hiểm sức khỏe là gì?
Trước khi trả lời câu hỏi này, hãy nhìn tổng quan về bảo hiểm trong đời sống chúng ta. Bảo hiểm sức khỏe, không đơn thuần chỉ là chi trả bồi thường những trường hợp bệnh trong năm mà còn bồi thường cho những tai nạn như lao động, sinh hoạt, thiên tai… Như bạn đã biết, hơn 1 tháng trước bão Yagi đã tàn phá nước ta gây ra những thiệt hại nghiêm trọng, hơn 81 ngàn tỷ đồng, không chỉ về của cải vật chất, công trình nhà xưởng, tàu bè, hàng hóa, mùa màng... mà còn gây chết người rất lớn. Có đến 352 người chết và mất tính. Vậy trong số những người này có được bảo hiểm không? Họ ra đi để lại bao tiếc thương cho người con lại. Một mặt ảnh hưởng đến tinh thần, mặt khác mất đi những lao động chính trong gia đình.
Bảo hiểm sức khỏe là một sản phẩm bảo hiểm tự nguyện, giúp bạn và gia đình, những người có bảo hiểm thì sẽ giảm được gánh nặng về tiền bạc, tài chính khi phải bỏ ra chi phí điều trị cho bệnh tật, ốm đau, tai nạn hay phẫu thuật y tế theo chỉ định của bác sĩ.
Vai trò của bảo hiểm sức khỏe
Như đã định nghĩa bảo hiểm sức khỏe là gì ở trên, vấn đề cuộc sống chúng ta sử dụng đồng tiền là công cụ để lo cho cuộc sống trong đó có ốm đau, bệnh tất và thuốc men. Khi đã đủ tài chính thì cuộc sống sẽ cân bằng để đem lại hạnh phúc, sức khỏe, tinh thần. Riêng ở MIC, nhiều gói bảo hiểm sức khỏe còn bao gồm các dịch vụ khám sức khỏe định kỳ, giúp phát hiện sớm bệnh tật và điều trị kịp thời. Cho nên mua bảo hiểm sức khỏe là cần thiết phòng những thiệt hại tài chính do những bệnh tật xảy ra âm thầm.
Qua đó, chúng ta cùng tìm hiểu những câu hỏi xoay quanh rất nhiều khách hàng quan tâm đã hỏi bảo hiểm sức khỏe cho gia đình trước khi biết chi phí mua bảo hiểm sức khỏe là bao nhiêu nhé!
Những quyền lợi cơ bản của một hợp đồng bảo hiểm sức khỏe là gì?
Những quyền lợi cơ bản và mở rộng của một hợp đồng bảo hiểm sức khỏe như sau: rủi ro do ốm đau, bệnh tật, thai sản, tai nạn xảy ra đối với người được bảo hiểm trong phạm vi lãnh thổ Việt Nam.
Các rủi ro điều khoản bảo hiểm sức khỏe chính:
Điều trị nội trú do ốm đau, bệnh tật, thai sản: chi phí y tế nằm viện, phẫu thuật...
Các rủi ro điều khoản bảo hiểu sức khỏe bổ sung:
Điều trị ngoại trú, nha khoa, thai sản, chi phí y tế do tai nạn, tử vong/Thương tật vĩnh viễn do tai nạn.
Theo đó, công ty bảo hiểm sẽ bồi thường, chi trả chi phí y tế cho người được bảo hiểm bởi những rủi ro trên.
Bảo hiểm sức khỏe có bao gồm nha khoa, mắt không?
Như đã liệt kê quyền lợi ở trên, khi tham gia bảo hiểm có quyền lợi cao thì điều trị những bệnh liên quan đến nha khoa hoặc sẽ được chi trả y tế. Cho nên, có nhiều trường hợp nói là tôi đã mua bảo hiểm sức khỏe sao không được bồi thường những điều trị về răng miệng.
Khách hàng phải nằm viện bao lâu mới được chi trả theo quyền lợi bảo hiểm nội trú?
Theo bảo hiểm sức khỏe của bảo hiểm MIC thì một Người được bảo hiểm được coi là điều trị nội trú khi bác sĩ chỉ định nằm viện ít nhất là 24 giờ để điều trị. Trong trường hợp bệnh viện không cấp được Giấy nhập viện hoặc xuất viện, hồ sơ y tế hoặc hóa đơn thanh toán thể hiện rõ thời gian điều trị sẽ được coi như chứng từ thay thế. Đơn vị ngày nằm viện được tính bằng 24h và theo đơn vị giường nằm trong Giấy ra/xuất viện hoặc trong chứng từ viện phí chi tiết. Việc điều trị nội trú chỉ được chấp nhận khi bệnh nhân được thực hiện điều trị tại một bệnh viện như định nghĩa, không phải là phòng khám hay cơ sở điều trị ngoại trú.
Thời gian chờ là gì?
Thời gian chờ là thời gian mà các quyền lợi bảo hiểm có liên quan không được chi trả. Bao gồm cả trường hợp phát sinh rủi ro nằm trong thời gian chờ, nhưng chi phí phát sinh, hoặc hậu quả kéo dài qua thời gian chờ.
Bảo hiểm sức khỏe thai sản thời gian chờ 270 ngày
Ví dụ: Khách hàng nằm viện do bệnh thông thường khi mua bảo hiểm được 29 ngày. Khách hàng nằm viện 7 ngày. Đến ngày thứ 29 khách phát sinh rủi ro, nằm trong thời gian chờ 30 ngày. Mặc dù khách điều trị 7 ngày, trong đó 5 ngày đã qua thời gian chờ nhưng ngày phát sinh rủi ro nằm trong thời gian chờ, nên không được chi trả bảo hiểm.
Làm thế nào để mua bảo hiểm sức khỏe?
Rất đơn giản. Bạn có thể mua bảo hiểm sức khỏe bằng các hình thức sau: Điện thoại trực tiếp đến công ty bảo hiểm. Mua trên ứng dụng của công ty bảo hiểm đó. Liên hệ nhân viên công ty bảo hiểm. Hoặc đến văn phòng công ty bảo hiểm.
Hiện nay, việc thuận tiện sử dụng các công cụ internet, chỉ với 1 chiếc điện thoại có kết nối mạng internet là bạn có thể dễ dàng mua ngay bảo hiểm tại nhà hoặc mọi lúc mọi nơi qua ứng dụng của công ty bảo hiểm là thuận lợi nhất. Bảo hiểm Quân đội có ứng dụng Bảo hiểm MIC khi tải App Bảo hiểm MIC bạn sẽ biết được các thông tin hữu ích cần mua bảo hiểm bao gồm quyền lợi được hưởng và thủ tục yêu cầu bồi thường như thế nào. Bạn cũng có thể lựa chọn gói bảo hiểm phù hợp ngay trên ứng dụng này và thanh toán phí bảo hiểm trực tiếp là có ngay bảo hiểm sức khỏe MIC Care. Để được biết được ai là nhân viên hỗ trợ bạn mua bảo hiểm thì bạn có thể nhập mã giới thiệu K416 khi tải App MIC này.
Có những trường hợp nào bảo hiểm không chi trả?
Có, chắc chắn là có. Bảo hiểm là hình thức chia sẻ rủi ro với nhau. Người mua bảo hiểm thanh toán phí bảo hiểm cho công ty bảo hiểm, công ty bảo hiểm có trách nhiệm bồi thường cho người được bảo hiểm. Tuy nhiên, không phải lúc nào công ty bảo hiểm sẽ chi trả bồi thường cho người được bảo hiểm. Cụ thể như sau:
Những loại trừ không được bồi thường của Bảo hiểm sức khỏe
Hành động cố ý của người được bảo hiểm và người thừa kế hợp pháp.
Người được bảo hiểm vi phạm luật giao thông dẫn đến tai nạn thương tật hoặc tử vong hoặc người không đủ điều kiện lái xe ô tô hoặc xe máy mà bị tai nạn bị thương hoặc tử vong.
Điều trị y tế hoặc sử dụng thuốc không có đơn thuốc và sự chỉ dẫn của bác sĩ.
Bệnh giang mai, bệnh lao phổi, bệnh sốt rét
Điều trị các bệnh di truyền, bệnh dị tật, khuyết tật bẩn sinh.
Phẩu thuật thẩm mỹ, chỉnh hình thẩm mỹ.
Điều trị vô sinh, thụ tinh nhân tạo, chuyển đổi giới tính và bất kỳ hậu quả hay biến chứng nào từ những điều trị này.
Điều trị tại các phòng mạch, bác sỹ tư không có giấy phép hành nghề và không cung cấp được chứng từ hóa đơn tài chính theo quy định của pháp luật.
Những bệnh đặc biệt như ung thư, tim mạch, loét dạ dày, viêm đa khớp mãn tính, loét ruột, viên gan các loại, sỏi trong các hệ thống tiết niệu và đường mật, đục thủy tinh thể, viêm xoang, Parkinson, bệnh đái tháo đường… và bệnh có sẵn trong năm đầu tiên hợp đồng có hiệu lực.
Bảo hiểm ung thư
7 loại khối u sau thì bảo hiểm ung thư sẽ bị loại trừ:
Những khối u biến đổi ác tính của biểu mô tại chỗ, những khối u đã xác định bằng tế bào học là dạng tiền ung thư hoặc ung thư không xâm lấn bao gồm nhưng không giới hạn: Ung thư biểu mô tuyến vú tại chỗ, loại sản cổ tử cung giai đoạn 1-2-3.
Các thể ung thư da ngoại trừ ung thư tế bào sắc tố ác tính có xâm lấn.
Tất cả các khối u tuyến tiền liệt trừ khi được phân loại bằng tế bào học trên 6 điểm theo thang điểm Gleason hoặc ít nhất phân loại lâm sang TNM ở giai đoạn T2N0M0 (ung thư khu trú trong tiền liệt tuyến, không di căn hạch, không di căn xa).
Ung thư tuyến giáp dạng nhú có kích thước dưới 1cm.
Dạng bạch cầu mãn tính thể Lympho chưa đến mức điều trị I ốt phóng xạ giai đoạn 3.
Ung thử biểu mô bàng quang.
Các khối u trên người đang nhiễm HIV.
Bảo hiểm sức khỏe bao nhiêu tiền
Hiện tại trên thị trường bảo hiểm có khá nhiều gói bảo hiểm sức khỏe để đáp ứng ngày càng nhiều người mua sản phẩm bảo hiểm hữu ích này. Ở Bảo hiểm Quân đội MIC cũng đưa ra rất nhiều gói bảo hiểm sức khỏe cho khách lựa chọn ứng với túi tiền của mình và người trong gia đình.
Phí bảo hiểm sức khỏe MIC
Quyền lợi bảo hiểm sức khỏe theo gói bảo hiểm
Quyền lợi các gói bảo hiểm sức khỏe MIC
Phí bảo hiểm sức khỏe theo gói bảo hiểm
Phí bảo hiểm sức khỏe MIC care theo gói
Nghiên cứu, tìm hiểu bao gồm chi phí mua bảo hiểm sức khỏe bảo vệ cho mình và gia đình. Giờ là lúc xem thêm chút nữa về thủ tục yêu cầu trả tiền bảo hiểm như thế nào. Mặc dù, khẳng định một điều rằng, không ai muốn bị bệnh hay vấn đề gì xấu đến với mình và người thân.
Thủ tục yêu cầu trả tiền bảo hiểm gồm những gì
Nếu bạn khám và điều trị ở các bệnh viện có liên kết hợp tác với bảo hiểm MIC chẳng hạn thì sẽ được bảo lãnh viện phí ngay tại bệnh viện này. Trong trường hợp điều trị nội trú và ngoại trú ngoài hệ thống bảo lãnh của MIC, người được bảo hiểm tự thanh toán trước với bệnh viện. Sau đó thu thập toàn bộ chứng từ y tế gửi cho MIC. Lưu ý 2 chứng từ quan trọng nhất là hóa đơn viện phí, gồm hóa đơn thuốc, giấy xuất viện nếu là điều trị nội trú. Thời gian thủ tục thanh toán lại cho người được bảo hiểm tối đa là 15 ngày kể từ ngày bảo hiểm MIC nhận chứng từ đầy đủ.
MIC là doanh nghiệp chuyển đổi số xuất sắc 2024, bạn hoàn toàn có thể mua bảo hiểm sức khỏe trên App Bảo hiểm Quân đội MIC và có thể tự làm bồi thường trên App MIC tải ở ứng dụng di động, khi tải nhập Mã giới thiệu K416. Thời gian chi trả bồi thường online từ 3 đến 5 ngày làm việc, không tính ngày nghỉ, lễ, tết.
Kết quả trả tiền bồi thường online trên App MIC
Khách hàng tham gia bảo hiểm MIC CARE có phải kiểm tra sức khỏe không?
Khách hàng tham gia bảo hiểm MIC CARE không cần kiểm tra sức khỏe trước khi cấp đơn nhưng sẽ phải kê khai đầy đủ, trung thực, chính xác thông tin về tình trạng sức khỏe theo một số câu hỏi có sẵn tại Giấy yêu cầu bảo hiểm của MIC.
Tóm lại, với số tiền khá nhỏ, tính ra một ngày chỉ khoảng 2 ngàn đồng là bạn và người thân được bảo hiểm toàn diện cả năm chăm sóc sức khỏe cho bản thân và gia đình. Với mức sống ngày càng cao, ngược lại với ngày có nhiều loại bệnh tật đến ta không lường trước được thì có 1 gói bảo hiểm sức khỏe để bảo vệ cả nhà là hết sức ý nghĩa, quăng đi gánh nặng tài chính do chi phí khám chữa bệnh. Chọn ngay bảo hiểm sức khỏe MIC là ưu việt. Với hệ thống bệnh viện bảo lãnh toàn quốc hoặc có thể tự thực hiện làm bồi thường trên chính App Bảo hiểm Quân đội (nhập mã giới thiệu K416) bạn sẽ hài lòng với dịch vụ bảo hiểm sức khỏe chất lượng cao của MIC.
Còn chần chờ gì nữa, liên hệ ngay tư vấn viên để được hướng dẫn, tư vấn mua bảo hiểm và bồi thường bảo hiểm sau đây:
Điện thoại/zalo, gọi ngay: 0938382646
Email: dinhtx.bsg@mic.vn
